ABSTRACT
El Servicio de Farmacología Clínica del Hospital está llevando a cabo, desde el año 2009, un programa de Farmacovigilancia Hospitalaria en Red, conjuntamente con el Servicio de Farmacia. Una de las actividades diseñadas para tal fin es la publicación de Alertas en Farmacovigilancia. El objetivo de estas publicaciones es socializar la información sobre los problemas de seguridad de los medicamentos con impacto en la práctica clínica y sobre las medidas que se han tomado al respecto en la Argentina, como así también realizar un seguimiento de las alertas que hemos presentado en otras publicaciones. Seleccionamos 4 alertas o señales que consideramos de especial interés biomédico: glitazonas utilizadas en la diabetes; anticonceptivos orales; vareniclina; sibutramina. Ante un nuevo medicamento sin beneficios clínicos bien establecidos la estrategia más recomendable es la "actitud expectante", dado que su recomendación, promoción o utilización masiva suponen riesgos para el paciente derivados del incompleto conocimiento de su perfil de seguridad.
Subject(s)
Pharmacovigilance , Hospitals, PublicABSTRACT
En el presente estudio se analizan los dosajes de vancomicina en pacientes internados en un hospital de alta complejidad. Se analizaron 183 pacientes que en el lapso seleccionado para el estudio estuvieron bajo tratamiento con vancomicina. De estos 183 pacientes, 52 fueron sometidos a un dosaje de vancomicina en sangre. Resultados. El 30,1% de las determinaciones estuvo por debajo de 10 ug/ml. (concentraciones que se deben evitar según las recomendaciones actuales), un 38,5 % estuvo en rango y un 31,4 % estuvo por encima de 20 ug/ml. Hubo un 77 % (n=40) que tuvo al menos un valor fuera de rango. A su vez, en el 67,5 % (n=27) de estos casos no se logró entrar en rango luego de esta determinación. De los pacientes que recibieron tratamiento por al menos 5 días (n=79) sólo a un 53% se le solicitó vancocinemia. La dosis diaria promedio utilizada en los pacientes en UTI fue de 2,53 gr, mientras que en el resto de los sectores se utilizó un promedio de dosis de 2,01 gr/día, logrando valores de vancocinemia en UTI de 14,29 ug/ml en promedio, comparado con 20,02 ug/ml en el resto del hospital. Conclusiones. Existe una mayor dificultad para alcanzar valores adecuados de vancomicina en sangre en pacientes críticos. Las razones pueden atribuirse a factores farmacocinéticos, pero hace falta un estudio prospectivo para confirmar tal hipótesis. La implementación de una normativa de dosificación y ajuste de dosis de vancomicina ayudaría a mejorar esta práctica y permitiría evaluar los datos con mayor precisión.
Subject(s)
Pharmaceutical Services , Vancomycin , Patient CareABSTRACT
El Servicio de Farmacología Clínica del Hospital, está llevando a cabo desde el 2009, un programa de Farmacovigilancia Hospitalaria en Red, conjuntamente con el Servicio de Farmacia. Dicho programa tiene entre sus ejes estratégicos el de educación e información. Una de las actividades diseñada es la publicación semestral de Alertas en Farmacovigilancia. El objetivo de estas publicaciones es socializar la información sobre los problemas de seguridad de los medicamentos con impacto en la práctica clínica, y recordar qué medidas se han tomado al respecto en la Argentina. Se pretende también realizar un seguimiento de las alertas que hemos presentado en otras publicaciones.
Subject(s)
Emergency Watch , PharmacovigilanceABSTRACT
Desde el 2008 el Hospital El Cruce participa de un proyecto piloto de farmacovigilancia activa que se está desarrollando en los hospitales de la región. Además de registrarse las notificaciones espontáneas, el hospital lleva adelante un sistema identificando pacientes de alto riesgo de efectos adversos (según edad, número de medicamentos administrados, tratamientos con medicamentos de bajo rango terapéutico, alteraciones funcionales hepáticas o renales).